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          第三只眼+沖擊波+PRP:骨折久治不愈的新療法

          2021-08-21 2335

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          B超引導下PRP注射。

          紅網時刻8月18日訊(通訊員 譚文豪)近日,三真康復醫院梅溪湖院區副主任醫師歐陽文湘帶領康復治療團隊,成功運用在超聲輔助引導下利用體外沖擊波聯合富血小板血漿(PRP)治療技術,治愈左脛骨骨折1年多骨折延遲愈合患者。

          患者男,19歲,2020年5月因被外物砸傷導致雙脛骨中段骨折,右腓骨遠端骨折,在長沙市三甲醫院行手術。2021年4月因骨折愈合不良,再次去三甲醫院進行“左脛骨骨折延遲愈合開放復位內固定+取自體髂骨植骨(備異體髂骨)”手術,為求進一步治療,2021年5月初,患者的家長帶著他來到三真康復醫院梅溪湖院區就診。

          接診后,歐陽文湘帶領康復治療團隊認真查閱病人資料后,考慮到患者骨折近一年多來,骨痂一直沒有生長,團隊討論制訂了在B超定位下沖擊波聯合PRP的精準康復治療方案。

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          B超下精準定位。

          該方案,首先通過利用肌骨超聲探頭,清晰看到骨折斷端,定位精準,讓醫生在治療時能夠直接看到病灶,然后采用高能沖擊波作用于骨不連處,處理骨折兩端硬化的骨質,造成其兩硬化端粉碎性微骨折,血腫形成,炎性反應和炎性細胞的釋放產物可以產生各種成骨誘導因子而募集骨祖細胞誘導成骨。隨后便開始進行PRP注射治療,血小板經活化后釋放出的多種生長因子:血管內皮生長因子、血小板源性生長因子、纖維母細胞生長因子、表皮生長因、轉化生長因子、胰島素樣生長因子等使有效成分促進骨愈合。同時,PRP內含有一定濃度的白細胞,其可自動定位尋找壞死組織進行清除,改善骨壞死情況?;颊呓?個治療周期后,疼痛較前緩解,復查DR前后對比骨痂生長情況明顯。

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          治療前后對比圖。

          目前,臨床治療骨折不愈合的主要措施是手術固定植骨,但仍有一部分患者術后不能及時愈合,且手術的風險高,創傷大,并發癥較多,大大增加患者的經濟負擔。而在超聲輔助引導下利用體外沖擊波聯合富血小板血漿(PRP)治療技術作為國內逐漸發展起來精準定位下的微創治療新技術,在促進骨愈合、縮短骨病康復期等方面具有優勢,可以解決這個困擾。這三種技術聯合運用,不僅能使患者省卻高昂的治療費用,降低再次手術的痛苦,有效促進患者治療,縮短治療時間。該項技術的開展將給骨折久治不愈的患者帶來新的希望。

          來源:紅網

          作者:譚文豪

          編輯:易銳華

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